懷孕初期

【超早徵兆】懷孕初期症狀重點全整理(孕婦常見問題必看!)

懷孕初期症狀包括:月經遲遲未到、噁心、乳房脹痛,甚至是陰道出血。

那麼我們應該如何分辨月經和懷孕初期的出血呢?一旦發現懷孕有甚麼需要注意呢?

以下是一些早期懷孕常見的問題,讓我們一起了解準媽媽在迎接新生命前必須知道的事吧!

>> 孕期安全指南:懷孕期間有甚麼禁忌?如何保障媽媽和胎兒的安全?


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如何發現自己懷孕?10種懷孕初期症狀大公開!

懷孕的早期徵兆是由於我們身體和情緒對身體變化產生的不同反應。

每位媽媽懷孕時的症狀都各不相同。例如,一位女性可能完全沒有任何症狀,而另一位女性則出現一系列症狀,而症狀的強度也會因女性而異。有些婦女會出現噁心、嘔吐和疲勞,而有些婦女可能只是乳房脹痛。

以下10項是懷孕初期常見的徵兆(但不是絕對!),一旦出現這些症狀並且懷疑自己懷孕,你可以選擇使用驗孕棒或求醫。

懷孕初期症狀1:月經遲遲未到

懷孕其中一個最明顯的徵兆就是月經一直沒有來。

一般女性月經週期大約為28天,有些人週期可能較長,有些則可能較短或不規律。假如在預計月經日過後一段時間月經仍未到,就可能是懷孕了。

準媽媽可能會在受精後大約1-2星期陰道出現少量出血的情況,但出血量和持續時間會較正常月經短(大約只維持1-2天)。

註:除了懷孕和本身經期不規律外,還有其他情況會導致經期遲到,例如:壓力大多囊性卵巢症候群甲狀腺機能低下症

懷孕初期症狀2:著床出血

當精子和卵子結合成受精卵後,受精卵會沿著輸卵管移動到子宮並在子宮內膜著床。

受精卵植入子宮內膜的過程當中,可能會令內膜中部分原有的血管分解,從而造成「著床出血」。

雖然月經以外的下體出血可能會令媽媽們擔心,但著床出血屬正常的懷孕前兆,所以只要沒有大量出血、腹部劇痛或者陰道有異常分泌物,便無須擔心。

懷孕初期症狀3:經常感覺噁心想吐

當女性開始懷孕時,身體會分泌出更多的雌激素,因而會令準媽媽感到噁心和想嘔吐。

這種情況通常只會在懷孕初期(約為首12個星期)才會出現,當身體漸漸適應較高的雌激素水平後,這種噁心感將慢慢消退。

我們接下來也會具體談談解決孕吐的方法

懷孕初期症狀4:食慾增大/食慾不振

食慾的改變一樣也與荷爾蒙水平變化相關。

而每位媽媽的食慾變化都未必相同,有些媽媽會變得更大食,而有些媽媽則會因噁心而感到食慾不振。

懷孕初期症狀5:發熱和體溫上升

相信大家都聽過我們可以藉由量度體溫來找出自己的排卵期,這種方法背後的機理就是排卵期通常會伴隨著荷爾蒙上升,而荷爾蒙的上升則會造成體溫上升。

當女性懷孕時,荷爾蒙水平會較平時明顯提升,因此令全身感覺發熱。

懷孕初期症狀6:感到全身疲倦和頭痛

我們都知道一覺醒來時會有疲憊的感覺,但如果你懷孕了,疲勞通常是由於荷爾蒙變化和對休息的需求增加所致。

在某些情況下,這可能意味著你的飲食和時間管理習慣需要微調,以便你能得到充分的休息。

懷孕初期症狀7:乳房腫脹

乳房腫脹是懷孕的最初跡象之一。事實上,大多數女性在月經缺失、噁心或其他變化之前就注意到乳房腫脹。

雖然並非所有女性在懷孕期間都會出現乳房腫脹,但無可否認這是懷孕初期最常見的症狀之一。在懷孕期間,你的身體會產生更高水平的人類絨毛膜性腺激素(hCG),令流向乳房的血液量和乳房內腺體的大小增加,導致乳房腫脹。

懷孕初期症狀8:陰道分泌物增加

同樣是因為荷爾蒙,懷孕期間的陰道分泌物會增加。

在正常情況下,分泌物會呈現透明或淡白色的黏液狀,而且不會散發異味。

如果分泌物出現其他顏色(例如:黃色或綠色),就代表可能出現陰道感染的症狀,應該儘快求醫。

懷孕初期症狀9:尿頻

開始懷孕時,為了同時滿足胚胎和母體的養分需求,媽媽的身體會製造出更多血液,將養分更有效地運送至全身。

我們的腎臟負責過濾體內的代謝廢物,和排出多餘的液體。因此血液容量增加也會讓腎臟製造更多尿液並排出體外。

懷孕初期症狀10:腹部脹痛

腹痛是懷孕早期常見的症狀,往往與女性激素雌激素的變化有關。隨著雌激素水平的增加,痙攣、腹脹和疼痛也會增加,所以懷孕初期感到肚痛通常是正常的生理變化。

但如果疼痛來得突然,並伴有陰道出血,則可能是宮外孕或流產的徵兆,應立即找醫生處理。

如何分辨月經和懷孕初期出血?

懷孕初期出血(著床出血)是一種懷孕初期常見且正常的現象,在尚未確認自己懷孕前,很多女性可能會混淆著床出血與月經的症狀,但其實兩者很好分辨,有以下分別:

  • 著床出血的顏色通常為粉紅或淺啡色,而月經的顏色則更接近啡紅色
  • 著床出血的血量較少(點狀出血),而月經的血量明顯較多
  • 經血當中可能帶有血塊,但著床出血則不會排出血塊
  • 著床出血通常只維持1-3天,而月經則可持續4-7天

如何分辨懷孕初期症狀和經前症候群(PMS)?

剛剛開始懷孕時,媽媽們可能會出現一些與經前症候群類似的症狀,包括:疲倦、情緒變得波動、腹痛和便秘等。

如果想知道自己的症狀是由懷孕還是經前症候群造成,你可以注意這些分別:

  • 著床出血:已經懷孕的女性不會有月經,因此如果陰道出血,應符合上述提到的著床出血症狀
  • 孕吐:懷孕4星期(大約是原先預計的月經日)開始,媽媽可能會感到噁心,經前症候群則較少會有類似的症狀

懷孕最快多久會有症狀?哪種症狀最早出現?

由於我們不能馬上驗孕,很多準媽媽會心急想知道懷孕症狀會在何時出現,希望盡早發現自己是否懷孕。

在上述提到的眾多懷孕初期症狀中,全身疲倦著床出血通常是最早出現的懷孕先兆,大概會在受精後10-14天(即下次預計月經開始日前後)出現。

另一項可能會在受精後兩星期內出現的症狀是乳房腫脹,準媽媽可能會覺得平時配戴的胸圍變得不合適。

而準媽媽則通常會在懷孕第4-6週後才開始會出現噁心孕吐的症狀。

懷孕初期症狀

驗孕棒用法

假如你出現上述症狀,想了解自己是否懷孕,建議購買驗孕棒為自己進行測試。

應該在甚麼日子驗孕?月經不準如何驗孕?

簡單而言,只要月經遲來超過1天,你便可以得到準確的驗孕結果。如果無法確定日子(例如:月經週期不規律),你可以使用我們的驗孕日期計算器就能快速得到正確驗孕日期。

要準確地完成驗孕測試,你可以在這兩個日子進行驗孕測試1NHS. (2018, October 1). Doing a pregnancy test. Retrieved April 13, 2021, from https://www.nhs.uk/pregnancy/trying-for-a-baby/doing-a-pregnancy-test/

  • 預計月經日的下一日(假設你上次月經是1月1日開始,而平時你的月經週期為28天,即下次月經應該在1月29日開始,但如果你在1月29日並沒有任何月經,則可以在1月30日使用驗孕棒驗孕)
  • 如果你無法計算接下來的預計月經日,則可以在受精後21日進行驗孕測試

註:某些驗孕棒能讓你在預計月經日前的最多8天時間開始驗孕並得到不錯的準確度,但如果你想得到最準確的結果,應該按照上述兩個日子進行測試。

應該在甚麼時間驗孕?驗孕需要用晨尿嗎?

晨尿進行驗孕測試會得到最準確的結果。

但由於一般的驗孕測試準確度已經很高,加上HCG(懷孕時分泌的荷爾蒙)水平以大約每2天倍增一次的速度上升。

因此只要你在錯過月經後的日子進行測試,並不一定在每天早上第一泡尿時才使用驗孕棒進行測試。

(除非尚未到達月經日,而你想提早進行測試,這種情況下使用早上第一泡尿便能得到最準確的結果)

如果月經一直沒來,也有其他懷孕徵兆,但驗孕結果為陰性怎麼辦?

  • 如果測試結果呈陽性,正確測出懷孕的機率很大;反之如果結果呈陰性,則未必代表閣下一定沒有懷孕
  • 如果懷疑測試結果未必真確,可以在一星期後重複進行驗孕測試
  • 如果按照上述日子連續兩次驗孕得到陰性結果,但月經卻遲遲未來,則應該盡快向醫生求診

發現自己懷孕了怎麼辦?

恭喜你!

如果發現自己已經懷孕,你可以向家庭醫生或家計會求診,醫生會為你再進行一次驗孕,確定成功懷孕後便會取得正式的「驗孕報告書」。

另外你需要按照自己懷孕多久來進行產前檢查,而不同的懷孕階段,產檢頻率也不相同。

懷孕週數如何計算?

平時常聽人說「懷胎十月」,到底懷孕時間是如何計算呢?

其實具體懷孕週數是由懷孕前最後一次月經日期開始計算,所以大家記得平時要經常記錄自己的月經週期,才能準確計算出自己的懷孕週數。

而預產期的計算,則是從最後一次月經日期開始,向後推算40週便可得出。

首次產前檢查、產前檢查頻率

下表列出甚麼時候應該進行首次產前檢查,以及不同懷孕週期產前檢查的頻率以供參考:

懷孕週數

產前檢查頻率

第5週

首次產前檢查

第6-12週

每2週一次

第13-28週

每4週一次

第29-36週

每2週一次

第37-40週

每週一次

有關產前檢查的注意事項,可以參考香港衞生署網頁。你亦可以經醫院管理局網頁搜尋附近的產科專科診所進行檢查。

懷孕期間的衞生習慣

  • 進食前須徹底清潔雙手
  • 只食用徹底煮熟的食物,避免食用生的食物,例如:刺身
  • 保持良好的口腔衞生,定期進行牙科檢查(孕婦因荷爾蒙變化會令牙齦更容易發炎)

懷孕初期飲食

懷孕期間的飲食無論是對媽媽還是寶寶都至關重要,尤其需要補充以下提到的數種營養素,亦需要避免食用某些食品2衞生署家庭健康服務. (2019). 孕婦的飲食及營養. Retrieved April 13, 2021, from https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/mulit_med/000053.html

>> 【重點整理】懷孕備孕營養懶人包(孕婦飲食和補充劑全指南)

葉酸

葉酸是其中一種維他命B,對寶寶的生長發育至關重要。它存在於日常吃的很多食物中,但並不是所有女性都知道應該每天補充葉酸。

研究表明,懷孕期間補充葉酸可以預防脊柱裂和其他神經管缺陷,而孕婦一天至少需要攝取400微克葉酸

>> 【完整版】葉酸:懷孕備孕功效、每日攝取量和劑量上限

奧米加3(omega-3)

奧米加3指的是脂肪酸的一種,最廣為人知的當然是DHA和EPA兩種。

每天補充DHA不但有助胚胎的腦部和眼部發展,也有助降低早產風險。奧米加3一般可以在深海魚類(例如:三文魚)中找到,但由於深海魚類通常含有水銀等重金屬,因此有些媽媽會選擇服用藻油中提取的DHA補充劑作為替代品。

建議由懷孕12週開始,每日攝取最少500毫克DHA(總奧米加3含量:500-1000毫克),以降低早產風險3Middleton P, Gomersall JC, Gould JF, Shepherd E, Olsen SF, Makrides M. Omega-3 fatty acid addition during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 2018 [cited 2022May3];2018(11). Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003402.pub3/full

>> 【完整版】DHA:懷孕備孕需要多少、功效和攝取方式

鈣質

鈣是人體中最豐富的礦物質之一。鈣存在於我們的骨骼、肌肉和血液中,而我們的心臟和神經系統依靠鈣來正常運作。對於胎兒而言,鈣也是組成骨骼的重要元素。

一名孕婦每天需要攝取1000毫克鈣。有很多食物都含有豐富鈣質,例如:牛奶(1杯大約含有300毫克鈣)或街市買到的板豆腐(半磚大約含有300毫克鈣)。

如果你想透過鈣片補充鈣質,可以了解服用鈣片有甚麼需要注意的地方

鋅質

鋅的作用是維持免疫系統正常運作和幫助胎兒生長發育,所以對孕婦和胎兒是十分重要。

除此以外,鋅對味蕾、視力、嗅覺以及生長發育也很重要。準媽媽如果缺乏鋅質,可能會導致早產

懷孕女性一天需要11毫克的鋅質。我們可以透過食用肉類、家禽,魚,蝦和乾豆來攝取足夠鋅質。

>> 鋅有甚麼功效和副作用?選購鋅質補充劑前必看!

鐵質

鐵質是製造體內紅血球的重要成分。當一名女性懷上胎兒後,就需要額外的鐵質製造更多紅血球,以便將氧份帶給胎兒

一位成年女性每日需要攝取18毫克鐵質,而一位懷孕女性每日則需要攝取27毫克鐵質,由此可見鐵質對胎兒發展的重要性。

食物中的鐵質可以被分為兩類:血紅素鐵質(Heme iron)和非血紅素鐵質(Non-heme iron),而血基質鐵較非血基質鐵更易被人體吸收。

血紅素鐵質通常可在動物類食物中找到,例如:牛肉、羊肉、豬肉、三文魚等。而非血紅素鐵質則通常存在於植物類食物中,例如:菠菜、豆腐、扁豆、穀類等。

>> 【完整版】鐵質:備孕懷孕攝取量、功效和食物來源

碘質

碘是一種重要的礦物質,主要被用來製造媽媽和胎兒體內的甲狀腺素,對胎兒的腦部和神經系統發展,以及調節新陳代謝有著重要作用。

一位孕婦每日需要攝取220微克的碘質。我們可以透過食用海魚、蝦米、紫菜、海帶等食物攝取碘質,但由於孕婦每日需要的碘質較多,因此難以單從食物中攝取足夠的碘。

>> 【完整版】碘質:懷孕備孕需要多少、功效和攝取方式

懷孕初期不能吃的食物(必須減少食用!)

孕婦需要避免食用高糖分高鹽高脂的食物(例如:糖果、汽水、醃製過的食物,以及油膩或經煎炸的食物),因為會增加鈣質流失和產後肥胖的可能性。

另外,孕媽咪也應該避免含咖啡因的飲料或食品(例如:咖啡),以免出現心跳加快、血壓上升、失眠或便秘等問題。

為了降低小產和早產的可能性,一些容易引起感染的食物亦必須避免。包括但不限於:未經消毒的奶類製品(例如:軟芝士)、生冷或未經煮熟的食物(例如:魚生、壽司、煙三文魚、生雞蛋)。

孕婦也須避免食用含有大量既成維他命A(Preformed vitamin A)的食物,例如:動物內臟,以減低造成畸胎的風險。

孕婦保健品

相信看到這裏,大家已經了解懷孕時應該/不應吃的食物。那麼如果上述食物不符合準媽媽口味,或者無法單從食物來攝取充足營養時,又該怎麼辦呢?

接下來,我們會為大家介紹孕婦如何選擇營養補充劑,其實只需要知道以下方程式就可以:

懷孕保健品方程式

多種維他命補充劑(須含鈣、鋅、鐵、碘和400-800微克的葉酸)+ 藻油/魚油補充劑(至少含200毫克DHA)+/- 益生菌(含乳酸菌lactobacillus的配方更佳)

多種維他命

有些孕婦必須攝取的營養(例如:葉酸、碘質)較難從食物中攝取到每日所需的分量,因此市面上也有不同的多種維他命以幫助孕婦達成營養目標。

藻油/魚油

藻油和魚油均含有胎兒大腦和眼睛發展所需的DHA。由於藻類屬於食物鏈中的最底層,因此所受到的重金屬污染亦最低,所以市面上較常見的孕婦DHA都是用藻油提煉而成。

益生菌

研究發現,孕婦在懷孕期間服用益生菌有助降低胎兒患上濕疹的風險4Doege, K., Grajecki, D., Zyriax, B. C., Detinkina, E., Zu Eulenburg, C., & Buhling, K. J. (2012). Impact of maternal supplementation with probiotics during pregnancy on atopic eczema in childhood--a meta-analysis. The British journal of nutrition, 107(1), 1–6. https://doi.org/10.1017/S0007114511003400
,尤其是服用含有乳酸菌的益生菌配方。因此如果父母本身患有濕疹或有過敏體質,可以在孕期加入益生菌令未來小朋友更健康。

孕婦常見不適和處理

懷孕期間孕吐怎麼辦?

孕吐和噁心感通常會在懷孕初期出現。你可以選擇服用維他命B6或使用止暈手帶來舒緩孕吐情況。

懷孕期間妊娠期牙齦炎怎麼辦?

由於懷孕時,準媽媽的荷爾蒙分泌和飲食習慣通常都有所改變。

如果未能做好口腔清潔,牙齦就會更容易對口腔細菌分泌的毒素產生過敏反應,造成紅腫和出血現象,稱為「妊娠期牙齦炎」。

我們建議準媽媽應該在胎兒較穩定的懷孕階段(例如已懷孕4-6個月)進行一次口腔檢查,並須通知牙醫自己的懷孕情況,以便醫生作出恰當安排。

懷孕期間便秘怎麼辦?

懷孕時由於子宮中的胎兒壓著我們的腸道,令媽媽更容易產生便秘問題。你可以參考我們的便秘攻略來找到舒緩便秘的方法,同時我們也為準媽媽們準備了一篇孕婦專用便秘教學供大家參考。

懷孕期間胃酸倒流怎麼辦?

我們的胃部和食道之間,有著一組像橡筋圈般的肌肉稱為「括約肌」。在非進食的情況下,括約肌會收縮束緊胃部頂端,防止胃酸倒流。

當女性懷孕時,額外分泌的孕激素會使括約肌變得鬆弛,因此令胃酸倒流風險增加。

有幾個方法可以幫你解決胃酸倒流的情況:

  • 少食多餐,要將食物細細咀嚼才吞下
  • 晚餐後應相隔至少三小時才睡覺
  • 睡覺時可以用較高的枕頭墊高頭部
  • 避免含咖啡因、刺激或辛辣的飲食

懷孕期間小腿抽筋怎麼辦?

有些懷孕媽媽會在夜晚出現小腿抽筋的情況。現時醫學界尚未找出具體的原因,但有些人認為抽筋是因為懷孕時血液循環變差,以及腿部負擔增加所造成。

你可以每天多走動攝取充足水分睡前為小腿拉筋(雙手向前按在牆上,將其中一隻腳向後踏一步伸直,並保持前腳彎曲)和補充足夠的鈣質和鎂質

>> 【影片教學】孕婦半夜小腿抽筋怎麼辦?補充這種礦物質會有幫助!

懷孕期間尿頻怎麼辦?

荷爾蒙分泌令輸尿管的平滑肌變得鬆弛,加上孕婦有更大機會患上尿道炎,兩大因素都會造成懷孕媽媽的尿頻情況。

為了減低患上尿道炎的風險,準媽媽記得每日要飲充足水分(每天8杯水)!

>> 懷孕期間不適怎麼辦?(持續更新

懷孕初期的常見問題

懷孕初期可以運動嗎?

懷孕初期可以進行運動,適量的運動有助孕婦適應懷孕期間的體重變化,另外也能夠幫助順利生產。

不過孕婦應該避免太過劇烈的運動,如果運動時說話會感到呼吸不暢,則代表運動程對孕婦太劇烈。

另外,媽媽們也需要避免進行會產生激烈身體碰撞,或需長時間躺下的運動,以免撞傷胎兒或影響胎盤的血液供應。

確認懷孕後,應該停止性行為嗎?

只要避免過份激烈的性交行為或施加壓力在孕婦腹部,性行為並不會增加流產風險(但不應在懷孕36週以後進行性行為,以免胎膜早破);

也有醫生建議孕婦應避免在自然流產風險最高的第一孕期(懷孕首3個月)和即將臨盆的第三孕期(預產期前3個月)進行性行為。

如果性交期間出現下腹出現脹痛不適、陰道流血及穿水等情況,則應馬上停止和盡快求醫。

孕婦需要接種甚麼疫苗?

如果你今年未有接種流感疫苗,則應考慮接種注射式滅活流感疫苗,以為胎兒提供保護。

另外,在第二和第三孕期,孕婦也需要接種百日咳疫苗。

你可以閱讀這篇孕婦疫苗完全指南,了解懷孕期間接種疫苗你需要知道的事。

懷孕初期洗澡水溫度過高會影響胚胎嗎?

如果孕婦體內核心溫度超過39攝氏度,便有可能影響胚胎體內的蛋白質,造成畸胎問題。

2017年有一篇文獻回顧指出,要避免媽媽體溫過高影響胎兒,孕婦最多只能浸熱水浴(40攝氏度)不超過20分鐘,但由於每個人體溫上升速度未必相同,懷孕期間應避免浸浴。

而淋浴期間,孕婦則應避免用太熱的水(會令皮膚變紅或出汗的水溫)沖洗身體,而且也應該縮短沐浴時間。

懷孕初期徵兆突然消失正常嗎?

我們無法單單從懷孕初期徵兆消失這點來判斷是否流產,因為懷孕期間的症狀可能會隨時出現和消失。

如果伴隨劇烈腹痛、陰道出血或有異常分泌物等症狀,則應盡快求醫進行檢查。

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