選擇子女性別的方法
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生男、生女 – 有方法可以選擇子女的性別嗎?

現在的人工受孕和基因分析技術已經支援可以把指定性別的胚胎植入子宮,不過在大部分國家和地區,用這個技術作非醫療用途都是違反專業操守或者違法的。

我們在很多事情上都想增加可控因素,包括在子女的性別上面,坊間也出現很多有關增加生男/生女機率的方法提議。

到底這些方法有效嗎?想知道如何生兒子/女兒的話就看下去吧!

>>【準備懷孕必看】多囊卵巢症全方位指南(飲食、保健品和藥物)

性別是如何決定的?

你和我的每個細胞中,都有23對染色體。這些染色體載有遺傳物質DNA,它們決定我們的外表、身型、性格和專長,包括我們的性別。

負責性別的染色體可以分為
X染色體Y染色體男性細胞都會有一條X染色體一條Y染色體女性細胞則會有兩條X染色體

我們的細胞在性器官中進行
「減數分裂」後,就會形成精子和卵子。正常情況下,男性製造的精子一半帶有一條X染色體另一半則帶有一條Y染色體;而女性製造的所有卵子必定帶有一條X染色體

當帶有
X染色體的精子和同樣帶有X染色體的卵子結合後,就會得到一個女性寶寶(XX);當帶有Y染色體的精子帶有X染色體的卵子結合後,就會得到一個男性寶寶(XY)

所以,孩子的性別,取決於父親的精子到底帶有X染色體還是Y染色體。

生男孩和生女孩的機率

上文提及,精子當中有一半帶有X染色體,另一半則帶有Y染色體。按照這個理論,生產男孩的機率會相等於生產女孩的機率。但統計數據顯示,在世界各國平均的男嬰和女嬰比例約為105:100,即是我們誕下男嬰的機率比誕下女嬰的高1.05倍1Ritchie H. How does the sex ratio at birth vary across the world? [Internet]. Our World in Data. 2019 [cited 2022Feb20]. Available from: https://ourworldindata.org/sex-ratio-at-birth

有2015年的研究結果出,在受孕時,男女比例本為1:1,不過在懷孕過程中,女胎比較容易夭折,以致出生時男嬰的比率較高2Orzack SH, Stubblefield JW, Akmaev VR, Colls P, Munné S, Scholl T, et al. The human sex ratio from conception to birth. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2015;112(16).

X染色體精子Y染色體精子的分別

由於精子的XY性染色體是決定我們下一代性別的關鍵,我們可以透過研究X染色體精子和Y染色體精子兩者的分別,來嘗試找出增加懷上男嬰或女嬰的方法。

在1971年,美國婦產科醫生謝特爾茲(Landrum Brewer Shettles),出版了一本書 - 「How to Choose the Sex of Your Baby」,裏面指出了X染色體和Y染色體精子的主要分別。

當中有提及,Y染色體精子的體型,比X染色體精子更細小,游動速度更快。

如果你想透過影片了解謝特爾茲醫生的故事和他的理論主張,我們也準備了兩集影片:

體型

一些20世紀的研究,確實發現X染色體在精子,在長度、周界還是面積方面等會比Y染色體精子更加長/大;但在21世紀開始,由於顯微鏡技術和分離XY精子的技術有所進步,近年的研究則指出,兩款精子在長度、闊度、周界、面積和體積上均無明顯分別3Rahman MS, Pang M-G. New biological insights on X and Y chromosome-bearing spermatozoa. Frontiers in Cell and Developmental Biology. 2020;7.4HOSSAIN AMJAD, BARIK SAILEN, KULKARNI PANDURANG. Lack of Significant Morphological Differences Between Human X and Y Spermatozoa and Their Precursor Cells (Spermatids) Exposed to Different Prehybridization Treatments. Journal of Andrology [Internet]. 2001 [cited 2022Feb20];22(1). Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/j.1939-4640.2001.tb02161.x?sid=nlm%3Apubmed.5Carvalho JO, Silva LP, Sartori R, Dode MA. Nanoscale differences in the shape and size of x and Y chromosome-bearing bovine sperm heads assessed by atomic force microscopy. PLoS ONE. 2013;8(3).

移動速度

雖然一些比較早期的研究發現Y染色體精子游動速度比X染色體精子快,但後來卻發現當年使用的方法並不能完全正確分辨到游得快的究竟是哪款精子。此外,觀察精子游動的實驗都是在實驗室中進行的,這些實驗並不能準確反映女性生殖器官實際環境對精子游動速度的影響,包括分泌物、酸鹼度、温度等等,所以暫時我們不能確定兩款精子在移動速度方面的分別6Rahman MS, Pang M-G. New biological insights on X and Y chromosome-bearing spermatozoa. Frontiers in Cell and Developmental Biology. 2020;7.

存活能力

另外,謝特爾茲醫生也提出X染色體精子,可以在帶有酸性的女性陰道中存活更長時間。在2017年韓國中央大學的一個研究中,精子被放在不同溫度和酸鹼度的環境下培育5天。結果發現,在各種不同環境下,X染色體精子的存活率都比Y染色體精子高;而這個存活率的分別在極端環境(高温、低温、酸性、鹼性)下顯得更為明顯7You Y-A, Kwon W-S, Saidur Rahman M, Park Y-J, Kim Y-J, Pang M-G. Sex chromosome-dependent differential viability of human spermatozoa during prolonged incubation. Human Reproduction. 2017;32(6):1183–91.

這些方法可以增加生兒子的機率嗎?

了解過遺傳學的基礎知識後,讓我們看看坊間流傳可以增加生兒子機率的「訣竅」到底有沒有根據吧!8Team Pand C. Boy or girl - can you choose your baby's sex? [Internet]. Cleveland Clinic. Cleveland Clinic; 2021 [cited 2022Feb20]. Available from: https://health.clevelandclinic.org/boy-or-girl-can-you-choose-your-babys-sex/

備孕女方吃鹼性食物可以生男?

為了防止一些會導致陰道出現感染的微生物的繁殖,女性陰道本身是帶酸性的﹙pH值大概是4,和蕃茄的酸度差不多)9Ng KY, Mingels R, Morgan H, Macklon N, Cheong Y. In vivo oxygen, temperature and ph dynamics in the female reproductive tract and their importance in human conception: A systematic review. Human Reproduction Update. 2017;24(1):15–34.。可是,酸性的環境卻不利於Y染色體精子生存

於是有人提出可以多食用鹼性食物,令陰道的酸度下降。不過,暫時
並無證據顯示食用鹼性食物可以有效令陰道的酸度下降。而且,陰道的酸性本身是用來保護陰道免受細菌和真菌感染,陰道酸性下降其實會增加陰道感染的風險,所以並不建議用食物試圖改變陰道的酸鹼度10Keeping your vagina clean and healthy [Internet]. NHS choices. NHS; [cited 2022Feb20]. Available from: https://www.nhs.uk/live-well/sexual-health/keeping-your-vagina-clean-and-healthy/

備孕生男飲食推薦

既然吃鹼性食物行不通,那麼有女方備孕時可以吃甚麼來增加懷上男嬰的機率?

有實驗向老鼠準爸爸和準媽媽餵食鈉和鉀,在之後的交配中發現生產出雄性鼠寶寶的機率稍為高(1.3:1);如果向老鼠準爸爸和準媽媽餵食鈣和鎂,雄性鼠寶寶和雌性鼠寶寶的比率則為0.64:111Oun A, Bakry S, Soltan S, Taha A, Kadry E. Preconceptional Minerals Administration Skewed Sex Ratio in Rat Offspring. Research in Obstetrics and Gynecology [Internet]. 2016 [cited 2022Feb20]; Available from: http://article.sapub.org/10.5923.j.rog.20160401.03.html

另外有一個由英國牛津大學和艾希特大學研究人員進行的統計(受訪者人數 = 740)顯示,有較多在懷孕前每日所攝取的卡路里較高的女性誕下男嬰12Mathews F, Johnson PJ, Neil A. You are what your mother eats: Evidence for maternal preconception diet influencing foetal sex in humans. Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences. 2008;275(1643):1661–8.

每日攝取的卡路里量最高的1/3女性,有56%機會誕下男嬰;每日攝取的卡路里量最低的1/3女性,只有45%機會誕下男嬰。另外,每日食用最少一碗早餐穀物(Cereals)的受訪女性,有高達58%機會誕下男嬰;至於每星期食用少於一碗早餐穀物的受訪女性,則只有43%機會誕下男嬰。

此外,這個統計也發現,在誕下男嬰的媽媽當中,有多項營養素的每日攝取量中位數都較誕下女嬰的媽媽攝明顯更多的:蛋白質(95.9克 vs 91.3克)、碳水化合物(342克 vs 323克)、鐵質(14.6毫克 vs 13.5毫克)、鈉質(4267毫克 vs 3944毫克)、鈣質(1246毫克 vs 1154毫克)、鉀質(4630毫克 vs 4342毫克)。

研究人員指出,這個現象或者是人類的天然性別選擇機制:在資源豐富時,身體會傾向促成男寶寶成孕,因男性有能力令更多後代誕生,使人類開枝散葉;在資源缺乏時,身體會傾向促成女寶寶成孕,因需要限制後代的誕生,集中資源養活較少人口。

研究人員也認為,如果我們跳過早餐,我們晩上禁食的時間延長的話,會令血糖水平降低,令我們身體誤以為我們處於資源缺乏的環境,這就是很少吃早餐穀物的受訪女性誕下男嬰機會較低的原因(註:相信是由於英國人早餐多數吃早餐穀物,當天沒吃早餐穀物就代表沒吃甚麼早餐才會得出這個結論)。

總括而言,想生男寶寶的準媽媽應該在備孕時保持各項營養豐足,也要避免長時間禁食,節食減肥就要留待生產過後了!

用梳打水或鹼性陰度灌洗液灌洗陰度可以生男?

上文提及,女性陰道的酸性環境不利於Y染色體精子生存。

於是有人提出可以用梳打水或鹼性陰度灌洗液灌洗陰度,令陰道的酸度下降。不過,陰道的酸性本身是用來保護陰道免受細菌和真菌感染,
陰道酸性下降其實會增加陰道感染的風險,所以並不建議透過灌洗陰度試圖改變陰道的酸鹼度13Keeping your vagina clean and healthy [Internet]. NHS choices. NHS; [cited 2022Feb20]. Available from: https://www.nhs.uk/live-well/sexual-health/keeping-your-vagina-clean-and-healthy/

在週期中某些日子行房可以生男?

上文提及,Y染色體精子的壽命普遍比X染色體精子的為短。

所以,雖然普遍而言精子在女性生殖器官中的壽命有5天,想生男寶寶的夫婦應儘量貼近
在排卵日前的1天至排卵日當天這段時間期間行房(因卵子壽命只有12-24小時),並且不應在月經開始後到預計排卵日前2天期間行房。

如果過早行房,精子游到輸卵管時卵子還未排出,有可能在等待卵子排出期間,較多Y染色體精子死亡。另外,越接近排卵日,女性陰道的酸性也會降低,有利精子,特別是Y染色體精子生存。

按照此理論,在排卵日附近的日子才行房,就可以增加卵子排出時遇到Y染色體精子的機率。

你可以用觀察月經週期日子、觀察基礎體温變化規律、觀察子宮頸黏液變化規律和使用排卵試紙等方法去預測排卵日。我們也有相關教學,歡迎參看:

>> 排卵期計算完全指南 - 如何掌握黃金受孕時機 增加成孕機會 

另外也可以參考這個尼日利亞研究所用到觀察子宮頸黏液變化規律的方法(建議在確切執行前先用最少三個月時間確保自己掌握了子宮頸黏液變化)14McSweeney L. Successful sex pre-selection using natural family planning. African Journal of Reproductive Health [Internet]. 2011 [cited 2022Feb20];15(1). Available from: http://www.bioline.org.br/pdf?rh11010

  1. 鎖定一天名為「The Peak」的日子,並且在這天前不要行房。「The Peak」天是女性在週期中子宫頸分泌物增多的最後一天,你可以如廁時在外陰位置感受到滑溜溜的陰道分泌物
  2. 在「The Peak」之後一天的早上和晚上行房(這時陰道可能會比較乾或者有些黏度較高的分泌物)
  3. 如果按照步驟2的方法行房4個週期仍未懷上寶寶,可以嘗試在「The Peak」當天加上之後行房(這時方法風險較高,因為一般要在「The Peak」過後一天陰道變乾才可以確認到前一天的確是「The Peak」,所以有可能造成過早行房)

這個方法的結果令人相當驚訝,99對夫婦當中,有94對能成功誕下自己想要的子女性別,成功率達到94.9%。

除此之外,也有其他研究透過特定行房日期這個方法來增加懷上某性別子女的機率,效果也是不錯的。不過這些研究的受試者不多,也沒有對照組,所以未來仍需要更多研究才可以證實它的效用15Hingorani V, Shroff G. Natural sex selection for safe motherhood and as a solution for Population Control. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 1995;50.

使用這個方法除了每個月適合行房的日子減少了之外,沒有甚麼特別壞處,所以如果你比較年輕不急著懷孕,時間也可以配合到的話,試試也無妨

女性如果達到性高潮可以生男?

這個説法的理論基礎是,當女性達到性高潮,就會分泌比較多鹼性分泌物,有利Y染色體精子生存

有1984年的研究顯示,當女性達到性興奮的狀態後,陰道和陰道分泌物的pH值顯著提升(酸度降低)16Wagner G, Levin R. Human vaginal ph and sexual arousal. Fertility and Sterility. 1984;41(3):389–94.

雖然未有研究直接比較有和沒有達到性興奮的的女性懷上男嬰的機率有否分別,各位想生男寶寶的準爸爸媽媽,仍不妨更用心營造更好的環境,令女方可以更好享受性趣☺

在陰道比較深的位置射精可以生男?

由於女性的陰道的酸性相對比較高,而且酸性環境不利於Y染色體精子生存,所以坊間流傳可以把精液直接射到子宮頸附近,便可以降低Y染色體精子在陰道停留的時間,從而增加Y染色體精子的生存機率。

雖然暫時未有研究支持這個説法,不過如果夫妻間願意的話,
也不妨嘗試一些有助深入射精的姿勢,例如是女性朝天躺下,雙腿盡可能往上抬甚至摺向頭的方向,男性在上面向下。

這些方法可以增加生女兒的機率嗎?

我們也來看看坊間流傳可以增加生女兒機率的「訣竅」到底有沒有根據吧!

備孕女方吃酸性食物可以生女?

根據現有資料,X染色體精子在酸性的環境中的適應性比Y染色體精子強。所以坊間有些說法是準媽媽可以透過多食用酸性食物,提升陰道的酸度。不過,暫時並無證據顯示食用酸性食物可以有效提升陰道的酸度

加上,本身女性陰道就已經是帶酸性的﹙pH值大概是4,和蕃茄的酸度差不多),這個天然的酸度有利於益生菌 ── 乳酸菌在陰道繁殖,一旦這個酸鹼度被改變,使這些益生菌的數量減少,便有可能
增加陰道受其他細菌和真菌感染的風險

此外,如果陰道的酸性過高,也有可能連X染色體精子也適應不了,使成孕的機率下降,所以並不建議用食物試圖改變陰道的酸鹼度17Why is the vagina acidic?: Betafem [Internet]. Default. [cited 2022Feb20]. Available from: https://www.betadine.co.uk/blog/why-is-the-vagina-acidic

備孕生女飲食推薦

你可能聽過多攝取某些礦物質可以增加懷上女嬰的機率。好消息是,科學界有相關證據支持這個論點!

一個2001年至2009年在荷蘭進行(參加者人數 = 172)的研究發現,在
提升鎂和鈣血液水平的同時,降低鈉和鉀的血液水平,再加上在不要在排卵日前2天至排卵日後數天期間行房,誕下女嬰的機率增達81%18Noorlander AM, Geraedts JPM, Melissen JBM. Female gender pre-selection by maternal diet in combination with timing of sexual intercourse – a prospective study. Reproductive BioMedicine Online. 2010;21(6):794–802.

根據參加者本身的血液礦物質水平,至少在成孕2個月前每日服用400-600毫克鎂補充劑、500-700毫克鈣補充劑和5-7.5微克(200-300IU)維他命D補充劑(因維他命D有助腸道吸收鈣質)。參加者也需要按照專家的建議,調節日常餐飲,以達至提升鎂和鈣血液水平和減低鈉和鉀血液水平的效果。

要留意的是,美國國家衛生院建議一般成年女性每日不應透過補充劑攝取超過350毫克鎂質,否則會增加肚瀉、噁心、腹部絞痛等風險。另外,我們也沒有團隊去定期為我們量度血液水平和調節餐單,所以我們較難可以達到上述實驗所做出的高成功率。

但是,想生女寶寶的準媽媽試試
在成孕2個月前服用安全劑量的鎂、鈣和維他命D補充劑,並且在日常膳食中在均衡飲食的前提下適量減少鈉(如:減少吃鹹度比較高的食物)和鉀(如:減少吃果乾、橙和香蕉,避免吃大量豆類和馬鈴薯)的攝取量,想試用也無妨。

用稀釋醋或酸性陰度灌洗液灌洗陰度可以生女

根據現有資料,X染色體精子在酸性的環境中的適應性比Y染色體精子強。所以坊間有些說法是準媽媽可以透過用稀釋醋或者酸性陰度灌洗液灌洗陰度,提升陰道的酸度。

不過,本身女性陰道就已經是帶酸性的﹙pH值大概是4,和蕃茄的酸度差不多),這個天然的酸度有利於益生菌 ── 乳酸菌在陰道繁殖,一旦這個酸鹼度被改變,使這些益生菌的數量減少,便有可能
增加陰道受其他細菌和真菌感染的風險

此外,如果陰道的酸性過高,也有可能連X染色體精子也適應不了,使成孕的機率下降,所以並不建議透過灌洗陰度試圖改變陰道的酸鹼度。

在週期中某些日子行房可以生女?

上文提及,Y染色體精子的壽命普遍比X染色體精子的為短。

所以,想生女寶寶的夫婦應儘量
不要在預計排卵日前1-2天至排卵日後3天內行房

由於普遍而言精子在女性生殖器官中的壽命有5天,如果提早行房,精子游到輸卵管時卵子還未排出,有可能在等待卵子排出期間,較多Y染色體精子已經死亡。另外,離排卵日較遠的日子,女性陰道的酸性會較高,更不利Y染色體精子生存。為了要生女兒,我們要在Y染色體精子生存率較低的日子行房。

按照此理論,在預計排卵日前3-4天行房,並不要在預計排卵日前1-2天至排卵日後3天內行房,就可以增加卵子排出時遇到X染色體精子的機率。

你可以用觀察月經週期日子、觀察基礎體温變化規律、觀察子宮頸黏液變化規律和使用排卵試紙等方法去預測排卵日。
我們也有相關教學,歡迎參看:

>> 排卵期計算完全指南 - 如何掌握黃金受孕時機 增加成孕機會

另外也可以參考這個尼日利亞研究所用到觀察子宮頸黏液變化規律的方法(建議在確切執行前先用最少三個月時間確保自己掌握了子宮頸黏液變化)19McSweeney L. Successful sex pre-selection using natural family planning. African Journal of Reproductive Health [Internet]. 2011 [cited 2022Feb20];15(1). Available from: http://www.bioline.org.br/pdf?rh11010

  1. 鎖定一天名為「The Peak」的日子,並且在「The Peak」當天及其後4天都不應行房(最好在「The Peak」前2天行房)。「The Peak」天是女性在週期中子宫頸分泌物增多的最後一天,你可以如廁時在外陰位置感受到滑溜溜的陰道分泌物
  2. 建議先觀察數個週期,以便找出自己陰道分泌物在由乾變為濕的那天到「The Peak」那天之間共有多少天

這個方法的結果令人相當驚訝,99對夫婦當中,有94對能成功誕下自己想要的子女性別,成功率達到94.9%。

除此之外,也有其他研究透過特定行房日期這個方法來增加懷上某性別子女的機率,效果也是不錯的。不過這些研究的受試者不多,也沒有對照組,所以未來仍需要更多研究才可以證實它的效用20Hingorani V, Shroff G. Natural sex selection for safe motherhood and as a solution for Population Control. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 1995;50.

使用這個方法除了每個月適合行房的日子減少了之外,沒有甚麼特別壞處,所以如果你比較年輕不急著懷孕,時間也可以配合到的話,試試也無妨

在陰道比較淺的位置射精可以生女?

由於女性的陰道的酸性相對比較高,而且酸性環境不利於Y染色體精子生存,所以坊間流傳可以在離子宮頸比較遠的地方射精,便可以利用陰道酸性殺死多些Y染色體精子,那麼X染色體精子遇到卵子的機率就會比Y染色體精子遇到卵子的機率高。

雖然暫時未有研究支持這個説法,不過如果夫妻間願意的話,也
不妨嘗試一些有助淺位射精的姿勢,例如是採用男女面對面側躺的姿勢。

清宮圖準確嗎?

民間流傳一款清宮圖,據聞是清朝宮廷用以預測後代性別的工具,聲稱只需要輸入受孕時的農曆月份和女方的虛歲年齡,即可準確預測推算生男還是生女。

據現在科學界的理解,大概可以歸納出幾個會影響下一代是男還是女的因素:
1. 女性身體的營養狀況
2. 女性陰道的環境(可以影響Y染色體精子生存的機率)
3. 男性兩種不同精子(X/Y染色體精子)質量上的分別

由於暫未有證據顯示受孕時的農曆月份和女方的虛歲年齡會影響以上三個因素,所以清宮圖的理論基礎薄弱。

中國社會醫學雜誌在2017年曾發表一篇文章,通過收集107名婦女的數據,顯示用清宮圖作出預測的準確度不足50%21清宫表预测胎儿性别的能力分析 [Internet]. 清宫表预测胎儿性别的能力分析--《中国社会医学杂志》2017年01期. [cited 2022Feb21]. Available from: https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-GWSY201701031.htm

原來清宮圖在國外也有一定普及程度,他們把這「Chinese Gender Predictor Chart」。在美國有另一個研究,看了38394名婦女的數據,發現使用清宮圖作預測,有50.2%機率可以正確推測到她們胎兒的性別22Katz D, Wylie B. 568: The Chinese birth calendar for prediction of gender - fact or fiction? American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2009;201(6).

總而言之,使用這個清宮圖成功預測子女性別的機率不會比瞎猜的效果好(註:瞎猜胎兒是男或女,猜中的機率是50%)。

何時會知道胎兒的性別

坊間流傳,懷有男寶寶或女寶寶會各有不同的特徵,例如:尖肚是兒子、圓肚是女兒,或者女胎的心跳比較快、女胎會導致更嚴重的孕吐。不過這些其實都是沒有科學實證的說法。

透過超聲波檢查,醫生大概可以於16週大開始比較容易看出寶寶的性別(最早可以於胎兒12-14週大時看到),不過實際上能否看得清楚,會受寶寶在子宮內的姿勢和生殖器官發育情況而定。

然而,香港醫院管理局的常規產前檢查服務並未包括分辨胎兒性別的項目。如果想在生產前知道寶寶的性別以預早作準備,就可能要選用私家醫院的結構性超聲波檢查服務了。

總結

雖然以上提及到一些方法可能可以增加生男嬰或女嬰的機率,而且大部分方法都不妨嘗試,不過其實大部分都屬於證據等級(Level of evidence)較低的證據。

要知道無論生男還是生女都是上天的禮物,在此衷心希望你和家人都享受家裏增添一個小天使的快樂!

如果大家有任何疑問,歡迎大家在下方留言查詢。

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